播的你们留一个问题——接下来20分钟-60分钟,要不断的抽血化验。术者需要检查什么项目?”苏云说到。
方林也有些错愕,努力的想了想,才小声的问道“云哥儿,是要查血清钾和乳酸脱氢酶么?”
“唉,这么多年了,一点默契都没有。”苏云叹了口气,道“你说话,有耳朵好用的都听到了。”
“……”方林低头,用止血钳给苏云暴露血管。
小的直接烧住,大的则需要结扎。
很快这面处理完,三个人站在手术台上,没什么事儿了。
开台之前忙的一逼,打开胸腔给右肺中叶复位后,便从极度动态转化为静态。
这种手术一般不多见,最常见的是等术中冰冻。训练有素的医院,20-30分钟病理科那面足以出结果了。
可是直播手术,就这么一直等待着,倒是有点古怪。
苏云趁着等待的时间,就着好运来的歌声,开始讲述患者之前的病史。
他的记忆力极好,术前只在胸外科看了一遍的化验单,他拿出来开始头头是道的分析。
时间过的飞快,连续抽血三次,血清钾和乳酸脱氢酶的数值也没有明显升高。
郑仁长出了一口气。
患者的肺脏应该是保住了。
“血清钾和乳酸脱氢酶都没问题,现在术者开始探查。”苏云开始对着麦说到“1个小时了,术者终于动了!观看直播的朋友们,你们有没有一丝小兴奋?”
郑仁一边探查v4和v5的搏动,一边问道“给刘旭之做直播的时候,你也这么不着调?”
“老板,你非要很严肃的做手术么?朋友们,你们听到背景音乐了么?品味啊!很难相信外科手术世界顶级的术者竟然喜欢这首歌。”
郑仁不去搭理这货,正在直播,总不能一止血钳子砸他脸上不是。
伸手,持针器拍在手心里。
郑仁开始缝合右肺中叶与右肺下叶。
这是为了防止术后右肺中叶再次出现扭转,韧带缺如或是不给力,那就把它和其他肺叶固定住。
“恢复正常生理结构后1个小时,血性痰消失。”苏云看着老贺手里的吸痰管吸出的只有少量白色泡沫样痰,开始取出纤维支气管镜,便讲解道。
“为什么要等一个小时,首先自然是观察患者的右肺中叶是否能够保留。我……术者是不会轻易做损伤极大,但却简单粗暴的手术的。”
“切除一个肺叶,会导致患者呼吸功能受到20左右的损失。虽然不会影响生命,但是会多多少少影响生存质量。”
“而术中等待的1小时,就意味着术后患者几十年生存质量的提升。”
“这是一名医生的职责,是吧,老板。”
“手术呢,你话少点。”郑仁觉得开麦这件事真不靠谱,平时苏云说说笑笑还好。可是今儿一开麦,其他人都不说话,只有苏云一个人说。
本来对好运来的歌声没什么感觉,可是今天怎么觉得苏云的声音混杂在好运来的歌声里,很是刺耳。
“为控制气道分泌物,患者术后机械通气12小时左右,观察患者状态再拔管。”
“因为肺静脉残端可能有血栓存留,术后给予华法林抗血栓治疗。”
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