周立涛跟在后面又询问了一些阿米巴原虫的诊断与鉴别诊断之类的事情。
两人却没和周立涛一起回急诊科,再回去也没什么必要,最起码苏云要说的事情都已经说完了。
“去胸科看看明天要手术的患者吧。”郑仁道:“手术时间安排好了?”
“双食道畸形?安排好了,11点准时接患者上台,胸科的人做,咱们站在下面看着就行。”苏云道。
“你做过?”郑仁很好奇。
按说心胸外科各种稀奇古怪的毛病苏云应该很感兴趣才是,怎么这次竟然不张罗着上台呢?
“我做过两例,没什么特殊的。”苏云道:“一般都是儿童期发现,成人比较少见而已。”
“做过两例!”郑仁有些吃惊。
“老板,你就是个海城的小大夫,论临床经验,怎么能比我丰富呢?”说到这里,苏云有些得意。
郑仁倒也不在意,双食道畸形,手术就那么回事,难度并不高。只是因为食道特殊的生理结构、血运的问题,才会担心术后并发症。
找介入科会诊,术中看着点,胸科的医生会更放心。
看一眼也就是了,郑仁没什么心思跟着上台。
要是手术不稳,担心术后有吻合口漏的话,那就下个大架子。
两人来到胸外科,见方林正站在阅片器前面发愣。
“方林,你这货干嘛呢?躲请客吃饭躲到面壁?”苏云进去,拍着方林的肩膀说到。
“呃,云哥儿,郑老板,你们怎么来了?”方林愕然,显然分神分的厉害,还在琢磨片子。
郑仁笑了笑,刚要说话,瞄了一眼片子,咦了一声。
“什么患者?”郑仁大步走到阅片器前,像是狂奔的巨兽一样,把方林和苏云从阅片器前挤走。
“下面医院看不懂,来帝都就医的外地患者。”方林道:“患者家属去办住院、接人过来,我先看一眼片子。”
“哦?”苏云这时候也瞄了一眼片子,怔了下,肩膀一拧,直接把方林挤的更远。
方林苦笑。
第一张片子是立位的胸片。
正位片显示右肺内带近肺门旁丘状团块状致密影,外侧缘边界部分清晰,右肺门角消失。
透过病变阴影其后方肺纹理紊乱,似有交叉现象,右下肺动脉干边界不清;右侧位片阴影位于前下方,相当于右肺中叶的位置,其内可见肺纹理影,密度均匀。
右上肺纹理略显稀疏,右侧膈顶略抬高。
这个……郑仁觉得有意思,眼睛都直了。
交叉现象?也就是说患者的肺部重叠起来。
右肺三个肺叶,相互交织,和肠道一样么?
按说不可能,人体肺叶有韧带固定,以保证正常的呼吸、血氧交换。绝对不可能出现影像上的交叉现象,或是重叠什么的。
“患者没做过外科手术?”郑仁问到。
看影像,不像是切过肺叶,但郑仁出于谨慎,还是询问了一句。
“嗯,没做过。”方林道,“是因为慢性支气管炎,咳痰,痰中带血,去当地医院做的检查。”
郑仁点了点头,开始找片子袋。
看清楚患者的姓名,找到肺部t片子,插了上去。
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